علل آسیب های چشمی در بیماران ارجاعی از مراکز پزشکی قانونی به بیمارستان فارابی تهران

سابقه و هدف: آسیب های چشمی ناشی از حوادث یکی از مهمترین علل معلولیت ها به شمار می روند. حوادث شغلی، تصادفات، منازعات، حوادث ناشی از جنـگ عـلل اصلی این صدمـات می باشند. در بسیاری از موارد بیماران جهت تعیین نوع آسیب و عامل آن و درصد معلولیت و سایر موارد از طرف سازمان پزشکی قانونی به مراکز چشم پزشکی ارجاع داده می شوند. هدف از این مطالعه بـررسی علـل، نوع و شـدت آسیب های چشمی بیمـاران ارجـاع شده از مراکز پزشـکی قـانونی ایران به بیمـارستان فـارابی تهران می باشد.مواد و روشها: این مطالعه به مدت دو ماه (شهریور – مهر 1386) بر روی کلیه بیمارانیکه از طرف پزشکی قانونی بعلت تروما چشم به درمانگاه پزشکی قانونی بیمارستان فارابی تهران مراجعه کردند، انجام گرفت. بیماران از نظر سن، جنس، زمان، مکان، علت بروز حادثه و وسیله ضرب و جرح، همچنین از نظر دید هنگام مراجعه، وضع چشم از نظر آناتومیک و نوع آسیب وارده مورد بررسی قرار گرفتند.یافته ها: از 295 نفر مراجعین به پزشکی قانونی بعلت آسیب های چشمی، 255 نفر(86%) مرد و 40 نفر زن(145) در محدوه سنی 18 الی 70 سال بودند. در مردان شایعترین محل وقوع حادثه خارج از منزل(80%) بود که با زنان اختلاف معنی داری داشت )000/0=(p. شایعترین محل آسیب چشم به ترتیب پلک 124 مورد (45%)، ملتحمه چشم 111 مورد(40%)، و بقیه موارد یعنی آسیب به قرنیه، اطاق قدامی، عدسی، ویتره و شبکیه 60 مورد (15%) بود. بیشترین موارد صدمه به چشم، 193 مورد (4/65%) بعلت دعوا بود. همچنین آسیب های وارد به چشم راست نیز بیشتر از چشم چپ بود (152 مورد (5/51%) در مقابل 118مورد (5/48%)).نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که نزاع شایعترین علل ارجاع از پزشکی قانونی به درمانگاه چشم خصوصاً در سنین جوانی می باشد جهت کاهش اینگونه آسیب ها آموزش به دانش آموزان، والدین و مربیان ضروری بنظر میرسد. فرهنـگ سازی و ارائـه راهکـار های مناسب می تواند نقش موثری در کاهش اینگونه آسیب ها داشتهباشد.